[ Investigación]

CELULITIS

El 90% de las argentinas la padece.
cada vez ataca a mujeres
mas jovenes, desde los 15 años.

Las cifras hablan por sí solas: la celulitis afecta a 9 de cada 10 argentinas que desde la adolescencia inician una lucha incansable contra esos malditos pocitos que se alojan principalmente en cola, piernas y abdomen.
La “piel de naranja”, exclusividad del sexo débil –los hombres la padecen en un ínfimo porcentaje–, se origina por una alteración de un tejido llamado conjuntivo –se halla entre la masa muscular y la piel–, compuesto principalmente por células adiposas, fibras de elastina y colágeno, que cuando sufren un desequilibrio, producen retención de líquidos y toxinas. ¿Cómo se detecta? “Por diagnóstico clínico: inspección y palpación. El poceado se ve, y cuando no, aparece al presionar el tejido entre los dedos”, manifiesta Ruy Gonzalo Martínez Allende, médico, cirujano plástico, flebólogo, linfólogo, miembro del Instituto de las Piernas. Aunque la celulitis no genera, comúnmente, más molestia que la visual, “muchas mujeres manifiestan pesadez, sensibilidad aumentada ante el roce de la ropa, tendencia a hacerse hematomas por cualquier golpe intrascendente, así como una sensación de malestar local”, comenta el especialista.
La llamada paniculopatía edemato esclerosa, parece ser cada vez más fuerte, debido a que se detectan más casos de celulitis que hace 10 años y “un incremento de la enfermedad en mujeres jóvenes”, asegura el doctor César Federico Sánchez, presidente de la Fundación Flebológica Argentina, presidente de honor de la Sociedad Panamericana de Flebología y Linfología, y de la Sociedad Argentina de Flebología y Linfología.

Enemigo íntimo femenino
Antes de atacarlo, es necesario saber sobre sus causas. La principal es hormonal. Así como la testosterona en el hombre puede ser causa de calvicie; en la mujer, los estrógenos y la progesterona, la hacen propensa a la celulitis, especialmente en etapas como la pubertad, embarazo, puerperio y menopausia, cuando hay un desequilibrio de las hormonas. Influyen además, las cuestiones genéticas, motivo de las primeras manifestaciones en el 80% de los casos, el sedentarismo y el exceso de peso. No por nada, el 90% de las mujeres obesas presenta alguna forma de celulitis –aunque también la sufren las delgadas–. “Sin grasa no hay celulitis”, enfatiza el doctor Martínez Allende, y da como ejemplo el de las deportistas. “No suele verse en patinadoras artísticas, ni en bailarinas, acróbatas, tenistas o fisicoculturistas. La cuestión está en la proporción de tejido graso contra tejido magro muscular. Las atletas suelen tener muslos fuertes, voluminosos para el estándar de la pasarela, pero sin grasa”, agrega. Si a esto se le suma el hecho de que un 80% de las células grasas queda establecido en la infancia y adolescencia, queda claro que mantener un peso razonable es la consigna.
¿Y por qué el estrés se alista como un factor que colabora en su aparición y desarrollo? El doctor Sánchez alega que “produce liberación aumentada de adrenalina que contrae los pequeños capilares y vasos arteriales disminuyendo la concentración de oxígeno en el tejido afectado, que dispara una mayor producción de mucina, sustancia que se deposita en la dermis originando piel de naranja”. Se agrega a los factores desencadenantes, el tabaquismo, que produce disminución de la velocidad de la microcirculación y, por ende, lleva al aumento del tejido graso, y el exceso de bebidas alcohólicas, ya que todas contienen un alto índice de cafeína y calorías. Sánchez destaca que “el abuso de cerveza, por ejemplo, incide en las mujeres jóvenes en la actualidad”.
Por otra parte, en líneas generales, una vez manifestado el trastorno, puede agravarse en el embarazo, por la toma de pastillas anticonceptivas, durante una terapia de reemplazo hormonal, por uso de calzado de tacos muy altos o demasiado planos o indumentaria demasiado ajustada que empeore la circulación, así como por someterse con frecuencia a sesiones de cama solar.

Dieta pro piel
de durazno
Una dieta adecuada es uno de los mejores complementos de cualquier tratamiento. La nutricionista Pilar Llanos dice que “debe ser controlada en cuanto a grasas, cantidad de sal, aditivos y conservantes. Hay que evitar la cafeína y el alcohol en exceso, para mantener bajo el nivel de toxinas en el cuerpo”, asegura la especialista que aconseja beber abundante agua como tal, ya que depura y es el mejor diurético. También, infusiones: tés frutales, menta o algún tipo de tisanas, con el objetivo de evitar la retención de líquido. “Además la dieta diaria debe tener un buen aporte de betacarotenos, vitamina A y fibras, presentes en frutas y verduras. Hay que eliminar los azúcares simples, como golosinas, y consumir sólo los que aportan las frutas”, concluye.

¿Piel de naranja o durazno?
Ese es el gran dilema al que se enfrentan las mujeres. Tienen dos opciones: asumir sus “pocitos” en piernas, cola y abdomen, u ocuparse de ellos. El doctor Martínez Allende asegura que la estética es, por excelencia, el motivo de las consultas médicas que en la actualidad, se realizan apenas aparecen los síntomas, lo que mejora los resultados de los tratamientos. “Hay mayor conciencia, preocupación y las mujeres consultan más tempranamente. Las jovencitas de no más de 15 años, en época de menstruar y debido a los cambios hormonales, ya se preocupan por cierto grado de celulitis”, plantea la doctora Patricia Dermer, licenciada en Ciencias Químicas, doctora en Análisis Biológicos y directora del Centro Lidherma.
La celulitis no tiene cura: puede controlarse y detenerse, pero no revertirse, debido a que sólo un 20% de sus causas son modificables. Otro dato que aleja a las argentinas de la utopía de erradicarla es que las mujeres de raza blanca son las más propensas a padecer de celulitis, seguidas de las asiáticas, que la sufren en menor proporción, y las de raza negra, a quienes casi no martiriza.

La gym anti-pocitos
Para combatir a la maldita celulitis, también es necesario “mover el esqueleto”. Hay que hacer ejercicio específico para cola y piernas. Pablo Goycochea, personal trainner, se confiesa contrario a los tratamientos mágicos y recomienda el ejercicio aeróbico de bajo impacto y de baja resistencia. “Hay que hacer el esfuerzo”, asegura. “Lo más efectivo y natural es el trabajo aeróbico localizado, que es quemador de grasas y, por ende, bueno contra la celulitis”, afirma. Para ver resultados concretos, Goycochea dice que bastan tres horas semanales de ejercicio, y recomienda, como primera medida, una caminata a marcha rápida, al aire libre. “De esta manera, el organismo consume más grasa como combustible. Esto, acompañado de una dieta medianamente baja en grasas, resulta efectivo. En cuanto al trabajo en un gimnasio, se recomienda una rutina general de ejercicios para piernas: hay que hacer unas 20 ó 30 repeticiones, varias series por grupo muscular”, asegura el entrenador de las modelos Débora del Corral, Natalia Graciano y Julieta Spina, entre otras. Por último, el especialista enfatiza que “el ejercicio físico debe realizarse en forma regular y con constancia”.

 

Lo ideal es realizar algún tipo de ejercicio que ataque la zona de la cola y de las piernas. Una buena caminata, bicicleta o ejercicios aeróbicos.

No existen soluciones mágicas para alisar los antiestéticos “pocitos”, pero sí variedad de opciones para mejorar su aspecto, entre ellas, algunas nuevas de las que vale la pena enterarse. Una es la lipoescultura ultrasónica anticelulítica indicada para la eliminación de los excesos grasos localizados y las depresiones celulíticas. Se realiza con anestesia local, de modo ambulatorio. “Es una técnica basada en la utilización de energía ultrasónica. Por intermedio de una microsonda de titanio, destruye selectivamente las células grasas en exceso, sin dañar los elementos nobles, como vasos sanguíneos, linfáticos y estructuras de sostén del tejido. Además, elimina los puentes fibrosos que determinan las depresiones e irregularidades características de la celulitis”, explica el doctor Julio Ferreira, especialista en Medicina Estética y Cirugía Cosmética, Presidente de la South American Academy of Cosmetic Surgery. La subcisión es otra de las novedades para eliminar la piel de naranja y soltar las fibras que tiran la piel hacia la profundidad, produciendo estéticamente el “poceado”. Es una técnica realizada con anestesia local y que requiere el uso de una aguja especial de gran precisión. “Se puede combinar con el relleno de las depresiones utilizando una sustancia llamada PMMA –polimetilmetacrilato–”, explica el especialista.

Rompiendo mitos

Es hora de desterrar falsas creencias sobre el peor enemigo al que se enfrenta el 90% de las mujeres a partir de la pubertad.

La celulitis se cura. Para nada. Con diversos tratamientos apenas se evita su proliferación y mejora su aspecto estético.

Sólo las mujeres con sobrepeso la padecen. Totalmente falso. Hasta personas flacas presentan señales de celulitis en alguna zona del cuerpo.

Una dieta estricta la elimina. Falso 100%. Una alimentación adecuada ni siquiera es suficiente, por sí sola, para controlarla.

Hacer ejercicio la combate. De ninguna manera. El ejercicio no corrige la celulitis, pero sí potencia los efectos de un tratamiento y ayuda a atenuarla.

Los masajes le ponen un fin. No es cierto. Brindan una mejoría, pero no llegan hasta la capa de la piel donde se origina.

Las duchas frías colaboran con su erradicación. En invierno, sólo favorecen un resfrío. Aumentan la circulación durante un instante, pero no es suficiente.

Según la doctora Dermer, “el mejor tratamiento es la mesoterapia micropuntura acompañada de aparatología kinésica como presoterapia y endermologie. La mesoterapia se hace con drogas muy activas y dirigidas exactamente a la zona problema. Se realiza una vez por semana y los efectos son asombrosos”. Otra novedad es el llamado Celu-detox. “Es un tratamiento integral que comienza con un masaje con activos anticelulíticos y antiedema, y presoterapia secuencial”, asegura la experta. Otra alternativa lanzada recientemente es la mesoterapia sin agujas. “Permite la introducción local de sustancias reductoras, a través de la piel y sin la utilización de agujas, posibilitando un tratamiento indoloro, sin marcas, hematomas, ni infecciones”, explica el doctor Edgardo Guberman, Médico especialista en Obesidad, miembro de la Sociedad Argentina de Obesidad y Trastornos Alimentarios (SAOTA). “Mediante una micropresión sobre la piel se introduce una mezcla de productos naturales que por vía intradérmica produce los efectos deseados en las zonas celulíticas”, afirma. Este tratamiento requiere de un equipo computarizado lanzado recientemente en Europa que “posibilita aplicaciones corporales estéticas más adecuadas con resultados inmediatos, trabajando sin traumatismos, estrés o pinchazos”, comenta. El éxito de esta técnica es la combinación de sustancias tales como centella asiática, extracto de alcachofa, de castaña de la India, de elastina y colágeno, entre otras.
En cuanto a medicamentos, acaba de salir el Cellasene Gold, que ataca las causas profundas de la celulitis y los nódulos adiposos localizados. Esta versión contiene recaptacell, que en asociación con otros principios activos, ayuda a reducir la celulitis, disminuir el volumen de los muslos, mejorar la circulación, eliminar la acumulación de líquidos y favorecer el retorno venoso, entre otras cosas. Son cápsulas de gelatina blanda de rápida acción.

80% Es el porcenaje de las células grasas que queda establecido durante la infancia y la adolescencia.

Hoy en día, además, las innumerables cremas y geles anticelulíticos que se encuentran en el mercado han mejorado sus fórmulas y componentes esenciales. La doctora Dermer dice que “los nuevos productos incluyen un activo nuevo que proviene del guaraná, y biopéptidos que actúan sobre el metabolismo del adipocito –célula grasa–. La gingko biloba mejora mucho la circulación, con disminución del edema –hinchazón– característico que acompaña a la celulitis”.
Como complemento de los tratamientos, se destacan: hábitos sanos de vida como dormir lo necesario, evitar el exceso de café, tabaco y alcohol, y realizar actividad física, en especial caminata, que reduce en un 30% el riesgo de contraer enfermedades, incluida la celulitis. Su práctica es fácil, aunque en la Argentina todavía 8 de cada 10 personas son sedentarias.
Por último, los especialistas acuerdan en que la mejor forma de hacerle frente a la celulitis es detectarla y comenzar a atacarla a tiempo, lo que potencia los efectos, cualquiera sea el tratamiento.

30% La caminata reduce, en este porcentaje, el riesgo de contraer enfermedades, incluida la celulitis. Aunque aún 8 de cada 10 personas son sedentarias.